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Estudio Comparativo De Eficacia Y Seguridad De La Nefrolitotomía Percutánea (nlpc) Y La Cirugía Retrógrada Intrarrenal (crir) Para Litiasis Renales De 2-3,5 Cm.
Autor: J. L. Palmero, A. Duran-rivera, J. Miralles, J. C. Pastor Y A. Benedicto.
Editorial: Archivos Españoles de Urología
6 páginas
Pago único: €14.88
Requiere suscripción: Académico
Tipo de publicación: Articulo
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Descripción:

OBJETIVO: Comparar la eficacia y seguridad

de Nefrolitotomía Percutánea (NLPC) y de Cirugía

Retrógrada Intrarrenal (CRIR) para el tratamiento de litiasis

renales entre 2 y 3,5 cm.

MÉTODOS: Revisión de 142 casos con litiasis renal

entre 2 y 3,5 cm tratados en nuestro centro entre diciembre

2009 y diciembre 2011; 106 casos de CRIR y 36

casos de NLPC. Se evalúan y comparan edad, sexo,

composición, localización, unidades Hunsfield (UHC)

y tamaño litiásico, tiempo quirúrgico, complicaciones,

días de ingreso y éxito de la técnica en el primer procedimiento

y tras un segundo procedimiento. Análisis

estadístico con T Student, U Mann-Whitney y Chi2 - V

Cramer (p=0,05).

RESULTADOS: No hay diferencias en la edad, distribución

de sexos, UHC, tamaño litiasico entre ambos brazos.

El tiempo quirúrgico fue menor en el grupo NLPC

(mediana 85 minutos vs 112 minutos; p:0,04) La estancia

hospitalaria fue significativamente más corta en la

CRIR (mediana=16 horas vs 93 horas; p=0,001). En

cuanto a la tasa de complicaciones globales, 94,8%

de procedimientos libres de complicaciones para CRIR

frente a un 80% de la NLPC (p 0,08). La NLPC obtuvo

mejor porcentaje de éxito (80,6% frente al 73,6% de

CRIR) aunque estas diferencias no son estadísticamente

significativas (p=0,40). Si comparamos el éxito con segundas

maniobras, la NLPC presenta un porcentaje del

94,3% de los casos frente al 93,5% (p=0,88).

CONCLUSIONES: La CRIR se presenta como una opción

segura, eficaz y con corta estancia hospitalaria.

Puede ser considerada como alternativa a la NLPC en

el tratamiento de litiasis renales de hasta 3,5 cm. Sin

embargo hacen falta más publicaciones con estudios

aleatorizados que confirmen esta hipótesis.

Sobre el editor:

Revista Internacional de Urología indexada y peer-reviewed, fundada en 1944, dirigida a toda la comunidad científica. Aquí encontrarás las últimas novedades y hallazgos urológicos. Publicamos 10 números anuales.